Nadżerka szyjki macicy: objawy, diagnostyka i skuteczne metody leczenia – krioterapia czy laseroterapia?

Nadżerka szyjki macicy, znana też jako ektopia nabłonka, dotyka wielu kobiet w wieku rozrodczym. Często mylona z prawdziwą erozją, to w rzeczywistości przesunięcie delikatnej błony śluzowej z kanału szyjki na jej zewnętrzną powierzchnię. Stan ten może powodować dyskomfort, a w niektórych przypadkach zwiększać ryzyko infekcji. W tym artykule przyjrzymy się objawom, takim jak upławy czy krwawienia po stosunku, wyjaśnimy, jak wygląda diagnostyka, i porównamy dwie popularne metody interwencji: krioterapię z laserem. Skupimy się na praktycznych aspektach, w tym na tym, co proponuje Omega Medical Clinics w Bydgoszczy, gdzie pacjentki mogą liczyć na kompleksową opiekę.

Rozpoznawanie objawów – kiedy nadżerka szyjki macicy daje o sobie znać?

Objawy nadżerki szyjki macicy nie zawsze są wyraźne, co sprawia, że wiele kobiet ignoruje je przez miesiące lub lata. Najczęściej zgłaszanym problemem pozostają upławy – wydzielina o zmiennym charakterze, która może być przezroczysta, biała lub żółtawa, czasem z lekkim zapachem. Te zmiany wynikają z większej podatności ektopowego nabłonka na podrażnienia bakteryjne czy grzybicze, co prowadzi do stanu zapalnego. Upławy nasilają się zwłaszcza w drugiej połowie cyklu menstruacyjnego lub po kontakcie z substancjami drażniącymi, jak perfumowane podpaski.

Kolejnym sygnałem alarmowym bywają kontaktowe krwawienia. Pojawiają się one po stosunku płciowym, badaniu ginekologicznym lub nawet po użyciu tamponów. To nie przypadkowe plamienia, lecz efekt tarcia o wrażliwą tkankę, która krwawi łatwiej niż zdrowy nabłonek płaski. Kobiety opisują je jako lekkie plamki na bieliźnie lub krótkotrwałe zaczerwienienie, co niejednokrotnie budzi niepokój. W rzadkich sytuacjach nadżerka towarzyszy bólowi w podbrzuszu, szczególnie jeśli dojdzie do infekcji wstępującej, obejmującej wyższe partie dróg rodnych.

Nie każdy przypadek ektopii wywołuje dolegliwości – u około 30% pacjentek stan ten jest bezobjawowy i odkrywany przypadkowo podczas rutynowego badania. Czynniki ryzyka obejmują wahania hormonalne, jak te w ciąży czy po porodzie, stosowanie antykoncepcji hormonalnej, a także palenie tytoniu, które osłabia lokalne mechanizmy obronne. Warto podkreślić, że choć nadżerka sama w sobie nie jest stanem przednowotworowym, jej obecność komplikuje interpretację cytologii, co zwiększa potrzebę regularnych kontroli. Jeśli zauważysz u siebie upławy trwające dłużej niż dwa tygodnie lub krwawienia po aktywności seksualnej, nie zwlekaj z wizytą u ginekologa. Wczesne wychwycenie problemu pozwala uniknąć powikłań, takich jak przewlekłe zapalenie szyjki.

Diagnostyka – rola cytologii i kolposkopii w ocenie nadżerki

Podstawą oceny nadżerki szyjki macicy jest badanie cytologiczne, czyli wymaz z szyjki macicy pobierany podczas wizyty ginekologicznej. To prosty test, trwający kilka minut, w którym pobiera się komórki z powierzchni szyjki i kanału oraz z okolic ektopii. Analiza pod mikroskopem pozwala ocenić, czy zmiany są łagodne, czy też wskazują na dysplazję – stan, w którym komórki wykazują anomalie. W klasyfikacji Bethesda cytologia nadżerki często pokazuje obecność komórek nabłonka cylindrycznego, co potwierdza ektopię, ale wymaga dalszej weryfikacji, by wykluczyć stan zapalny lub infekcję HPV.

Kolposkopia wchodzi w grę, gdy cytologia budzi wątpliwości lub nadżerka jest rozległa. To badanie wziernikowe z użyciem kolposkopu – urządzenia optycznego powiększającego szyjkę nawet 40-krotnie. Lekarz aplikuje roztwór kwasu octowego, który barwi nieprawidłowe obszary na biało (tzw. acetowhite), ułatwiając identyfikację granic ektopii. Czasem dodaje jod, by ocenić unaczynienie – zdrowy nabłonek pochłania barwnik, podczas gdy zmieniony nie. Cała procedura trwa 10-15 minut i jest bezbolesna, choć niektóre pacjentki odczuwają lekki dyskomfort od nacisku.

W Omega Medical Clinics w Bydgoszczy diagnostyka opiera się na nowoczesnym sprzęcie, co skraca czas oczekiwania na wyniki do 48 godzin. Specjaliści podkreślają, że kolposkopia nie tylko potwierdza diagnozę, ale też pozwala pobrać celowany wycinek do biopsji, jeśli podejrzewa się atypowe komórki. Regularne badania – cytologia co rok lub dwa, w zależności od wieku i historii – to klucz do prewencji. Dane wskazują, że dzięki nim odsetek wykrywalności zmian przedinwazyjnych wzrósł o 70% w ostatniej dekadzie. Jeśli ektopia jest mała i bezobjawowa, lekarz może zalecić obserwację, ale przy objawach lub ryzyku zawsze sugeruje leczenie.

Porównanie metod leczenia – krioterapia kontra laseroterapia w walce z nadżerką

Gdy nadżerka powoduje dolegliwości lub zwiększa ryzyko infekcji, konieczne staje się leczenie. Dwie dominujące techniki to krioterapia i laseroterapia, różniące się mechanizmem działania, skutecznością i okresem rekonwalescencji. Krioterapia polega na wymrażaniu zmienionej tkanki ciekłym azotem w temperaturze minus 196°C. Pod wpływem zimna komórki pękają, a martwica odpada w ciągu 2-3 tygodni, odsłaniając zdrowy nabłonek. Zabieg trwa 5-10 minut, nie wymaga znieczulenia, choć pacjentka może odczuć skurcz podobny do bolesnego miesiączkowania. Po krioterapii spodziewaj się wodnistych upławów z krwią przez tydzień i lekkiego bólu, który ustępuje po podaniu leków przeciwzapalnych.

Laseroterapia, z kolei, wykorzystuje wiązkę światła CO2 do precyzyjnego odparowywania ektopii. Temperatura lasera (ok. 100°C) niszczy tkankę warstwami, minimalizując krwawienie dzięki jednoczesnemu koagulowaniu naczyń. To metoda ambulatoryjna, trwająca 10-15 minut, z opcją znieczulenia miejscowego. Zalety obejmują mniejszą powierzchnię zniszczenia – laser działa na milimetry, co redukuje blizny – i szybsze gojenie, bo rana jest sterylna od razu po zabiegu. Pacjentki zgłaszają mniej upławów po laserze, a powrót do aktywności seksualnej następuje po 4 tygodniach, w porównaniu do 6 w krioterapii.

Która opcja lepsza? Wybór zależy od wielkości nadżerki i preferencji pacjentki. Krioterapia sprawdza się przy mniejszych zmianach (do 2 cm), jest tańsza i dostępna w większości gabinetów, ale niesie ryzyko nierównego gojenia. Laseroterapia przewyższa ją precyzją – skuteczność sięga 95% przy pojedynczej sesji – i jest polecana przy nawrotach lub podejrzeniu HPV. Badania z Journal of Obstetrics and Gynaecology wskazują, że laser zmniejsza ryzyko infekcji o 20% w porównaniu do krioterapii. W obu przypadkach kontrola cytologiczna po 3 miesiącach potwierdza sukces.

Zabiegi w Omega Medical Clinics – kompleksowa opieka dla pacjentek z Bydgoszczy

W Omega Medical Clinics przy ul. Z. Trybowskiego 14 w Bydgoszczy leczenie nadżerki szyjki macicy odbywa się w warunkach ambulatoryjnych, z naciskiem na indywidualne podejście. Klinika dysponuje własnym kolposkopem i aparatem laserowym LEEP, co pozwala na pełen cykl: od diagnostyki po terapię w jednym miejscu. Krioterapia jest tu stosowana dla pacjentek z mniejszymi ektopiami, z użyciem azotu medycznego dla maksymalnego bezpieczeństwa. Laseroterapia, jako flagowa procedura, obejmuje sesje z monitoringiem termicznym, co minimalizuje dyskomfort.

Pacjentki chwalą dyskrecję – wizyty trwają do 30 minut, a wyniki dostępne online. Co wyróżnia Omega MC? Zespół ginekologów z certyfikatami, skupiony na prewencji, w tym szczepieniach przeciw HPV. Jeśli zmagasz się z upławami czy krwawieniami, umów konsultację – pierwsze badanie cytologiczne gratis przy pakiecie leczenia. To nie tylko usunięcie nadżerki, ale budowanie długoterminowego zdrowia reprodukcyjnego.

Krok w stronę zdrowia – umów wizytę już dziś

Rozpoznanie nadżerki szyjki macicy to nie wyrok, lecz okazja do działania. Objawy jak upławy czy krwawienia sygnalizują potrzebę interwencji, a nowoczesne metody – od krioterapii po laser – zapewniają szybką ulgę. W Omega Medical Clinics w Bydgoszczy czekamy, by wesprzeć Cię w tym procesie.