Ablacyjny laser frakcyjny CO2 tworzy w skórze mikroskopijne kolumny kontrolowanego uszkodzenia termicznego. Pomiędzy nimi pozostają fragmenty nieuszkodzonej tkanki, które wspierają gojenie. Zabieg może stopniowo poprawiać strukturę skóry, jej napięcie oraz widoczność wybranych blizn, drobnych zmarszczek i nierówności.
W Omega Medical Clinics w Bydgoszczy laser frakcyjny CO2 jest wykorzystywany między innymi do resurfacingu twarzy, szyi i dekoltu, zabiegów w okolicy oczu, terapii wybranych blizn i rozstępów oraz odmładzania dłoni. Zakres, intensywność i liczba procedur zależą od rodzaju problemu, fototypu, stanu skóry, ryzyka przebarwień i sposobu gojenia.
Kiedy warto umówić konsultację dotyczącą lasera CO2?
Konsultację warto rozważyć, gdy pacjent oczekuje poprawy jakości i struktury skóry, ale nie powinien samodzielnie wybierać mocy, głębokości ani liczby zabiegów. Najpierw trzeba ocenić rodzaj zmiany, fototyp, wcześniejsze leczenie, ryzyko zaburzeń pigmentacji i możliwość prawidłowego gojenia.
- nierówna struktura skóry, widoczne pory lub drobne zmarszczki związane z fotostarzeniem,
- zanikowe blizny potrądzikowe,
- wybrane blizny pooperacyjne, pourazowe lub po cięciu cesarskim,
- rozstępy, których widoczność pacjent chce zmniejszyć,
- utrata gładkości i napięcia skóry twarzy, szyi, dekoltu albo dłoni,
- wybrane przebarwienia lub nierówny koloryt – po rozpoznaniu ich rodzaju i kwalifikacji do odpowiedniej metody.
Laser CO2 emituje energię pochłanianą głównie przez wodę znajdującą się w tkankach. W trybie frakcyjnym nie oddziałuje na całą powierzchnię jednolicie, lecz tworzy siatkę mikroskopijnych stref ablacji i ogrzania. Uruchamia to proces gojenia oraz przebudowy kolagenu.
Słowo „ablacyjny” oznacza, że zabieg narusza barierę naskórkową. Z tego powodu po procedurze występuje widoczny okres gojenia, a właściwa pielęgnacja ma istotne znaczenie dla ograniczenia ryzyka infekcji, przebarwień i bliznowacenia.
Jak działa ablacyjny laser frakcyjny CO2?
Aktualny cennik Omega Medical Clinics obejmuje resurfacing policzków, twarzy, powiek i okolicy oczu, szyi, dekoltu oraz zabiegi łączące kilka obszarów. Pozycja „resurfacing twarzy” nie obejmuje powiek ani najbliższej okolicy oka, które są wyceniane i kwalifikowane osobno.
W ofercie znajdują się również zabiegi zmniejszające widoczność blizn potrądzikowych, innych blizn, rozstępów i blizny po cięciu cesarskim, a także odmładzanie dłoni z terapią wybranych przebarwień. Cennik przewiduje ponadto terapie łączone lasera CO2 z osoczem bogatopłytkowym PRP. Nie oznacza to, że każda osoba kwalifikuje się do całego zakresu ani że zabiegi muszą być wykonywane podczas jednej wizyty.
Kwalifikacja obejmuje ocenę problemu, koloru i grubości skóry, fototypu, skłonności do przebarwień, aktualnej opalenizny, wcześniejszych blizn, sposobu gojenia oraz oczekiwań pacjenta. Istotne są również wcześniejsze zabiegi, aktywny trądzik, opryszczka, choroby skóry, leki i suplementy.
Parametry dobiera się do obszaru oraz celu terapii. Delikatny resurfacing twarzy, terapia blizny potrądzikowej, rozstępu i cienkiej skóry powiek nie powinny być traktowane jako ta sama procedura. Liczby zabiegów nie ustala się wyłącznie na podstawie cennika – zależy ona od odpowiedzi skóry i akceptowanego okresu gojenia.
Zakres zabiegów, kwalifikacja i planowanie
Przed kwalifikacją należy przekazać pełną listę leków, suplementów i kosmetyków aktywnych oraz informacje o niedawnym leczeniu retinoidami, antybiotykami, lekami fotouczulającymi lub wpływającymi na krzepnięcie. Nie wolno samodzielnie odstawiać terapii – sposób postępowania ustala lekarz prowadzący lub osoba kwalifikująca.
Skóra nie powinna być świeżo opalona, podrażniona ani objęta infekcją. Trzeba zgłosić nawracającą opryszczkę, skłonność do bliznowców, przebarwień lub odbarwień oraz wcześniejsze trudności w gojeniu. Ewentualna profilaktyka przeciwwirusowa może być zalecona wyłącznie indywidualnie.
Przed zabiegiem skóra jest oczyszczana, a oczy zabezpieczane odpowiednio do leczonej okolicy. W zależności od obszaru i intensywności procedury może zostać zastosowane znieczulenie miejscowe lub krem znieczulający. Pacjent może odczuwać pieczenie, ciepło, kłucie lub szczypanie; nie należy przedstawiać zabiegu jako całkowicie bezbolesnego.
Osoba wykonująca procedurę prowadzi głowicę po zakwalifikowanym obszarze i dobiera parametry do wskazania. Po zabiegu skóra może być wyraźnie zaczerwieniona, obrzęknięta, ciepła i tkliwa. Dokładny sposób zabezpieczenia skóry oraz pielęgnacji domowej zależy od protokołu kliniki.
Jak przygotować się do zabiegu i jak przebiega procedura?
Po zabiegu występuje okres odbudowy bariery skórnej. Zaczerwienienie, obrzęk, pieczenie, uczucie ściągnięcia, punktowe sączenie, drobne strupki i złuszczanie mogą być elementem prawidłowego gojenia, ale ich nasilenie oraz czas trwania zależą od obszaru i parametrów.
Należy stosować wyłącznie pielęgnację zaleconą przez placówkę, delikatnie oczyszczać skórę zgodnie z instrukcją, nie odrywać strupków i nie stosować samodzielnie drażniących kosmetyków. Konieczna jest ochrona przed promieniowaniem UV. Powrót do makijażu, ćwiczeń, sauny, basenu i innych aktywności powinien nastąpić w terminie ustalonym dla konkretnego zabiegu, a nie według jednej uniwersalnej liczby dni.
Do częstych, zwykle przejściowych reakcji należą rumień, obrzęk, tkliwość, złuszczanie i przejściowe nasilenie zmian trądzikowych lub prosaków. Możliwe są także przebarwienia pozapalne, odbarwienia, przedłużony rumień, podrażnienie lub alergiczne kontaktowe zapalenie skóry.
Poważniejsze powikłania obejmują zakażenie bakteryjne, grzybicze albo reaktywację opryszczki, opóźnione gojenie i bliznowacenie. Zabiegi wokół oczu wymagają odpowiedniego zabezpieczenia i szczególnej kwalifikacji. Pilnego kontaktu wymagają narastający silny ból, ropna wydzielina, gorączka, szybko rozszerzające się zaczerwienienie, pęcherze, ciemniejąca martwicza tkanka, nagłe pogorszenie widzenia lub gojenie wyraźnie odbiegające od otrzymanych zaleceń.
Gojenie, pielęgnacja i możliwe działania niepożądane
Zabiegu nie wykonuje się na obszarze aktywnej infekcji, świeżego uszkodzenia skóry lub niewyleczonego stanu zapalnego. Odroczenia lub szczególnej oceny mogą wymagać między innymi aktywna opryszczka, zaburzenia gojenia, skłonność do bliznowców, aktywne dermatozy, obniżona odporność, nieuregulowana cukrzyca, zaburzenia krzepnięcia, świeża opalenizna oraz niedawne zabiegi w tej samej okolicy.
Ciąża i karmienie piersią są okresem, w którym planowe zabiegi estetyczne zwykle się odracza. Niedawne lub trwające leczenie retinoidami oraz innymi lekami wymaga indywidualnej oceny. Nie należy publikować jednego sztywnego okresu odstawienia dla wszystkich pacjentów i wszystkich preparatów.
Nie każda zmiana skórna nadaje się do zniszczenia laserem. Znamiona barwnikowe, zmiany o niepewnym charakterze, rosnące, krwawiące lub zmieniające wygląd wymagają oceny lekarskiej, a niekiedy dermatoskopii i usunięcia metodą pozwalającą na badanie histopatologiczne.
Dlatego ta strona nie powinna zawierać szerokiej listy kurzajek, cyst, gruczolaków, kępek żółtych, zmian naczyniowych i innych zmian rzekomo usuwanych tym samym zabiegiem. Taki zakres może zostać opisany dopiero po potwierdzeniu przez klinikę, określeniu zasad kwalifikacji i przygotowaniu osobnej podstrony.
Przeciwwskazania oraz zmiany skórne wymagające innej diagnostyki
Laser frakcyjny CO2 działa przede wszystkim na powierzchnię i strukturę skóry. HIFU oddziałuje głębiej i jest wykorzystywane przy problemach związanych z napięciem tkanek. Toksyna botulinowa ogranicza aktywność wybranych mięśni, dlatego stosuje się ją głównie przy zmarszczkach mimicznych. Metody te nie są zamienne.
Osocze bogatopłytkowe PRP może być elementem terapii łączonej przewidzianej w cenniku Omegi, ale nie jest automatycznie potrzebne każdemu pacjentowi. Kolejność, odstęp i sposób połączenia procedur muszą wynikać z kwalifikacji oraz protokołu kliniki.
Laser CO2 a HIFU, toksyna botulinowa i PRP
Laser frakcyjny CO2 w Omega Medical Clinics w Bydgoszczy
Zabiegi laserem frakcyjnym CO2 są dostępne w Omega Medical Clinics przy ul. Księdza Zygmunta Trybowskiego 14 w Bydgoszczy. Przed wyborem obszaru należy zapoznać się z aktualnym cennikiem medycyny estetycznej i ustalić, czy resurfacing jest odpowiedni dla danego problemu oraz akceptowanego okresu gojenia.
Profil mgr Anity Maćkiewicz wskazuje wykonywanie zabiegów laserem CO2 dotyczących szyi, dekoltu, dłoni, blizn potrądzikowych, innych blizn, rozstępów i blizny po cięciu cesarskim. Przed publikacją należy potwierdzić aktualną osobę wykonującą każdy zakres, szczególnie resurfacing twarzy i okolicy oczu, oraz nie zmieniać samodzielnie istniejącej karty specjalisty.
